A lumbosacralis gerinc osteoarthritis
A spondylosis a csigolyák és csigolyaközti porckorongok degeneratív elváltozása. A degeneratív mozgásszervi megbetegedések közé tartozik.
Betegség lefolyása: A spondylosos vertebralis a csigolyaközti porckorongok és a szomszédos csigolyaperemek lassú, fokozatos degenerációjának a következménye. Először a porckorong lelapul, meglazul, és a megnyúlt külső rostos gyűrűt annulus fibrosus a belső kocsonyás anyag nucleus pulposus körkörösen, vagy a csigolyaperem egyes szakaszainak megfelelően kiboltosítja.
Így a mozgásszegmentumon belül jelentkező fokozott mozgások révén a csigolyatest peremén eredő hosszanti szalagok kóros vongálódása alakul ki.
A hosszanti szalagok feszülése csontújképződést vált ki, és a hosszanti szalagok eredési pontjuknak megfelelően elcsontosodnak. Az elcsontosodás és az osteophyta képződés összekapcsolódása következtében kialakuló csontos hidak reparációs jelenségek, melyek a a lumbosacralis gerinc osteoarthritis stabilizálják.
Az osteophytáknak a csigolyák elülső és oldalsó peremein nincsen különösebb jelentősége, a hátsó, illetve a hátsó-oldalsó peremeken azonban a gerinccsatornát és a csigolyaközötti lyukakat szűkíthetik.
A spondylosis jellegzetes röntgentünetei: az intervertebralis rések lelapulása, sclerotikus, egyenetlen, megnyúlt zárólemezek, osteophyták, helyenként csontos kapocs- vagy hídképződések. Okai lehetnek elsődlegesek, korral járóak, illetve másodlagosak, melyek a gerinc statikai rendellenességei, túlterhelése, sérülései és megbetegedései következtében alakulnak ki scoliosis, fokozott kyphosis és lordosis, Scheuermann kór, fokozott vibrációs terhelés.
A gerinc bármelyik szakasza érintett lehet, legtöbbször egyidőben észlelhetjük a röntgeneltéréseket, a klinikai tünetek sokszor csak a gerinc egy bizonyos szakaszán jelentkeznek.
A spondylosis kialakulása már fiatalkorban elkezdődhet, de általában csak középkorúaknál és az idősebb generációnál okoz súlyos panaszokat. Klinikailag az érintett gerincszakasz fájdalmas mozgáskorlátozottsága, a gerinc melletti izomzat fájdalmas feszessége észlelhető a radiológiai eltérések mellett. A klinikai tünetek és a röntgen eltérések gyakran nem fedik egymást.
Sokszor súlyos röntgeneltérések mellett sem okoz panaszt, máskor alig látható röntgeneltérések fokozott klinikai panaszt okoznak.
Laborleletekben a spondylosis eltérést nem okoz. Kezelésében a nem-szteroid gyulladáscsökkentők, izomrelaxánsok mellett gyógytorna és fizio- és balneoterápiás eljárások, súlyos esetben neurológiai eltérések műtéti beavatkozás is szóbajöhet. Megelőzési és más fontos tanácsok: A spondylosis megelőzése a gerinc- és hátizomzat megerősítésével, rendszeres úszással, gyógytornával előzhető meg.
Kialakulása esetén elsődlegesen szintén a megfelelő mozgással, pihentetéssel lehet a tüneteket csökkenteni, megszüntetni.
